子宮筋腫の症状とは
主な症状は貧血、腰痛、月経痛、下腹部痛、月経異常です。筋腫が大きくなって膀胱や尿管、直腸などを圧迫するので、便秘、頻尿の原因になることもあります。自覚症状が全くないまま、筋腫が大きくなっている場合もあり、人によって症状はさまざまです。
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この塊を筋腫といい、できる大きさ、数はさまざまです。できる場所は大きく分けて3ヶ所くらいあります。
月経が始まる前の女性にはみられず、30代～40代の女性に多くみられます。筋腫は閉経すると小さくなるので、女性ホルモンが関与しているといわれています。
主な症状は貧血、腰痛、月経痛、下腹部痛、月経異常です。筋腫が大きくなって膀胱や尿管、直腸などを圧迫するので、便秘、頻尿の原因になることもあります。自覚症状が全くないまま、筋腫が大きくなっている場合もあり、人によって症状はさまざまです。
多くの場合、経過観察ですが、治療には薬物療法と手術療法があります。手術の方法は2通りあって、子宮全部を取り出す摘出手術や、筋腫だけをとり除く筋腫核出術があります。出産を希望する場合は筋腫核出術が適しています。
薬物療法にはGnRHアナログ製剤などによるホルモン療法、対症療法として鎮痛剤、鉄剤などのお薬を服用することがあります。治療法を考えるときは、症状や進行具合はもちろん、年齢や妊娠を希望するかなどを総合的に判断し、最適な治療法が選択されます。
日本産科婦人科学会/日本産婦人科医会 編：
産婦人科診療ガイドライン婦人科外来編 2020より作図