Chapter 2　クローン病の合併症のこと

【監修】杏林大学医学部消化器内科学教授　久松理一先生

クローン病が進行すると、「腸管合併症」や、腸管以外で起こる「腸管外合併症」などのさまざまな症状を引き起こします

クローン病が進行すると、「腸管合併症」や、
腸管以外で起こる「腸管外合併症」などの
さまざまな症状を引き起こします

クローン病が進行するにつれて、腸管では狭窄や腸閉塞、瘻孔、膿瘍［のうよう］、穿孔［せんこう］、出血、がん化、肛門部病変など、腸管にさまざまな症状（腸管合併症）がみられるようになります。

腸管合併症は、患者さんのQOL（生活の質）を低下させることから、その治療や予防が極めて大切と考えられます。

クローン病では40～60％の患者さんで、腸管だけでなく、全身にさまざまな症状（腸管外合併症）があらわれます。

Column：クローン病と「がん」について

すべてのクローン病患者さんが腸の「がん」を発症するわけではありませんが、
一般の人と比べて、小腸・大腸がんの危険度が高い^1）といわれています。

若年でのクローン病の発症や、病気にかかっている期間が
長いことなどがリスク因子とされています^1）、2）。
また、狭窄や瘻孔が長い間持続する場合も、
がん化のリスクが上がるといわれています^1）。

そのため、定期的な内視鏡検査による早期発見が重要です^2）。