クローン病とともに暮らすあなたへ。｜炎症性腸疾患との暮らしを話せる社会へ

クローン病の症状など

クローン病は、小腸、大腸を中心とする消化管に炎症が生じて粘膜が侵され、
下痢や腹痛などの消化管症状と、発熱や体重減少・栄養障害などの全身症状が生じるほか、
貧血、関節炎、虹彩炎、皮膚病変などの合併症による症状を伴うことがあります。

※　Lichtenstein GR, et al.: Am J Gastroenterol., 113(4),
481-517(2018)
※　Colombel, J-F. et al.: Gastroenterology., 152(2), 351(2017)
※　厚生労働科学研究費補助金難治性疾患政策研究事業「難治性炎症性腸管障害に関する調査研究」（久松班）
令和5年度分担研究報告書. 潰瘍性大腸炎・クローン病診断基準・治療指針（令和5年度改訂版）、2024、 P32.

「便意切迫感」とは？

便意切迫感は、“突然かつ緊急に感じる排便の必要性”と定義されています。^※1-3
日本のクローン病の患者さんを対象とした調査結果の報告によると、
患者さんが経験した中で影響があると報告されたクローン病の症状は、
「下痢」、「血便」、「排便回数の増加」、「便意切迫感」および「便意切迫感関連」でした。
特に「下痢」と「便意切迫感」は活動期クローン病^※4患者さんにとって
最も影響があることがわかりました。^※5

※1　Newton L. et al. J Patient Rep Outcomes. 2019: 3: 66. 本研究はイーライリリーアンドカンパニーの支援により行われた。
本論文の著者のうち5名は、イーライリリーアンドカンパニーの社員である。著者にイーライリリーアンドカンパニーより講演料、
コンサルタント料を受領している者が含まれる。
※2　Buchmann P. et al. Digestion. 1981: 22: 310-316.
※3　US Department of Health and Human Service [FDA Guidance for UC Endpoints] 2016.
Available at: https://www.fda.gov/media/99526/download (Accessed August 2020).
※4　Manitoba IBD indexを用いてスコアが3以下を「活動期」、スコアが4以上を「非活動期」と定義
※5　Adv Ther. 2025 Feb 28. doi: 10.1007/s12325-024-03078-3.

過去3ヶ月間における
便意切迫感の頻度

便意切迫感を経験したことのある
日本のクローン病患者さん全体(n=56)

便意切迫感を経験したことのある
日本の活動期クローン病^※患者さん全体(n=29)

Manitoba IBD indexを用いてスコアが3以下を「活動期」、スコアが4以上を「非活動期」と定義
Adv Ther. 2025 Feb 28. doi: 10.1007/s12325-024-03078-3.

患者さんへの調査より・便意切迫感の影響と実態

便意切迫感は「改善したい」症状でありながら、
「医療スタッフになかなか相談できない」という現状もあります。
そんな便意切迫感の生活や人生への影響と実態について、
患者さんを対象としたインターネット調査を行いました。（回答者数100人）

クローン病における便意切迫感の影響と
実態に関するインターネット調査／概要

調査対象: クローン病患者^※100人
（20歳以上65歳未満）
※クローン病を現在治療中で、「トイレに間に合わないのではないかという不安感がある」と回答された20歳以上65歳未満の方。
本資料当該調査結果の言及においては「患者さん」と記します。
調査手法: インターネット調査
調査地域: 日本全国
調査期間: 2025年1~2月
監修: 日比紀文先生（慶應義塾大学医学部　
名誉教授）
実施者: 持田製薬株式会社

調査1

便意切迫感による
日常生活での困りごと／
便意切迫感の人生への影響

多くの患者さんが「トイレの待ち時間に不安を感じる」と答え、
「仕事・学校を辞めた」など、人生に大きな影響があった患者さんも少なくありません。

便意切迫感によって困っている、
悩んでいるのはどのようなことですか？

トイレの待ち時間に不安を感じる 54.0% 外出をためらう 52.0% 食事のタイミングに気を遣う 50.0% 食事の内容が制限される・食べられるものが限られる 44.0% 周囲の人にトイレが多い・長いと思われていないか不安に感じる 30.0% 新しく対人関係を築くのをためらう 21.0% 知人や友人と会うのをためらう 20.0% 異性との交流や交際に消極的になった 19.0% 趣味としていたものが楽しめなくなった 18.0% 人目を避け、引きこもるようになった 14.0% おしゃれができなくなった・制約されるようになった 7.0% あてはまるものはない 10.0%

便意切迫感によって
人生・ライフイベントに
どのような影響がありましたか？

仕事・学校を辞めた 24.0% やりたい仕事・行きたい学校を諦めた 20.0% 休職・休学した 16.0% 転勤・異動・転校した 13.0% 結婚を諦めた・考えられなくなった 12.0% パートナーと別れた・離婚した 7.0% 仕事をフルタイムからパートタイムに切り替えた 6.0% 出産を諦めた・考えられなくなった 5.0% 引っ越した 5.0%

調査2

患者さんの便意切迫感との
付き合い方

多くの患者さんが「便意切迫感と上手に付き合っている」と考える一方、
便意切迫感に対処するために使っている時間について
「60分以上」と回答した患者さんも30%近くに上り、全員の平均時間は50.14分。
大変な状態が当たり前になっているなか、患者さんの工夫や努力によって
日常生活が維持されている可能性があります。